隨著我國在全國范圍內(nèi)進入老齡化社會．老年性癡呆患者的總數(shù)持續(xù)增加，據(jù)調(diào)查，我國目前有1000多萬老年癡呆患者，對社會和家庭造成了巨大的負擔。由于社會上對老年癡呆癥的治療存在一些錯誤的認識，使得相當多的患者沒有得到及時有效治療，有的甚至喪失了治療時機。因此，要有效防治老年癡呆癥，需走出治療誤區(qū)。
      誤區(qū)一：
      老年癡呆癥不能早期發(fā)現(xiàn)
      醫(yī)生在臨床工作中經(jīng)常會遇到患者癡呆癥狀比較明顯，并且常伴有精神行為癥狀時才被家屬送來就診的情況。當醫(yī)生仔細詢問照料者時，?？砂l(fā)現(xiàn)在首次就診前相當長的一段時間，有時是數(shù)年前就發(fā)現(xiàn)患者記憶力下降、做事丟三落四，但因為照料者對癡呆相關知識的知曉率低，大多認為是老年人年紀大了容易遺忘是正常的而沒有及時就診。不僅患者和家屬容易忽視認知障礙的早期表現(xiàn)，另外一些醫(yī)生接診時更關注患者有無軀體的障礙或精神病性癥狀，容易忽視患者有認知障礙癥狀，即使患者有相應的一些主訴，也僅是簡單的問診而很少有通過認知功能量表篩查的。
      實際上大都分老年癡呆癥患者，在早期還是會有一些“蛛絲馬跡”可循的。大多數(shù)患者表現(xiàn)為容易遺忘，特別是對近期發(fā)生的事情遺忘，常常經(jīng)過提醒也難以回憶，學習新知識的能力減退，還有一部分患者在處理一些以往能處理的相對復雜的事情時感到吃力，不知如何安排某項比較復雜的工作，性格改變?nèi)缱兊美涞?、退縮，興趣減退，自私等。提醒大家，如果身邊有老人出現(xiàn)了這些表現(xiàn)，一定要重視，盡早到正規(guī)醫(yī)院的精神?？凭驮\，實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)，早診斷。
      誤區(qū)二：
      老年癡呆癥是不可逆的疾病
      我們大部分人都認為老年癡呆癥是不能治療或者沒有療效的疾病，發(fā)現(xiàn)了這種病就消極處理。這種觀念實際上影響了相當部分的“可逆的”老年癡呆癥患者的治療。實際上老年癡呆癥有很多種，阿爾茨海默病最常見，該病是神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，目前確切的原因和發(fā)病機制不完全清楚，難以通過藥物治療逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)展，但是通過多奈哌齊、卡巴拉汀及美金剛等藥物對癥治療，特別在早期治療能延緩病情的進展速度，減輕照料者的負擔。另外，老年癡呆癥患者中，還有一部分是非變性疾病導致的，如代謝性疾病、營養(yǎng)不良性疾病、腦積水等造成的，在這些疾病中，有些病因是可以糾正的。因此如果有老年癡呆癥的臨床表現(xiàn)，除了通過必要的認知評定外，還應該通過必要的輔助檢查篩查病因。例如頭CT和MRI，甲狀腺功能，血維生素和葉酸測定，肝、腎功能的檢測，梅毒、艾滋病等感染指標，并詳細地詢問既往疾病史。通過全面細致的檢查，進行有效的病因治療和對癥治療。
      誤區(qū)三：
      老年癡呆癥不能有效干預和治療
      老年癡呆癥的治療是醫(yī)學上的難題，特別是阿爾茨海默病，雖然目前有膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物用于該病的治療，能延緩疾病的進展，但總體來看療效都是有限的。有研究發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病和血管性癡呆的主要危險因素是相同或近似的。這些共同的危險因素包括：糖尿病、高血壓、吸煙、房顫、腦卒中、高膽固醇血癥等。對于老年癡呆癥患者給予調(diào)整生活方式，對發(fā)現(xiàn)的危險因素進行藥物治療等，對合并的腦血管病進行綜合治療（如藥物、介入治療等），結(jié)合膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，將有助于延緩病情發(fā)展，更大程度地提高生活質(zhì)量，減輕看護者和社會的負擔。對于還沒有達到癡呆程度的輕度認知障礙患者，對這些危險因素的干預具有更顯著的意義。
      加強對癡呆及防治知識的宣傳，消除社會大眾對癡呆治療方面的誤區(qū)，早期識別老年癡呆癥，確定老年癡呆癥的病因或者潛在的危險因素，合理的藥物干預，積極的護理和康復訓練，醫(yī)療和社會機構(gòu)的良好支持，都可以有效改善患者的生活質(zhì)量和生活能力，減輕家庭和社會的負擔。