一、什么是自傷？
      非自殺性自傷行為（non-suicidal self-injury, NSSI），被定義為無任何自殺意圖且出于特定目的破壞自身組織的行為。這種行為通常是不被社會(huì)所接受的。

常見方式包括劃、切割、抓撓、撕咬和擊打等。傷口通常在較為遮掩的部位，如大腿上臂、大腿內(nèi)側(cè)、手腕和手臂內(nèi)側(cè)等。

      自傷行為多發(fā)與青少年，我國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)國內(nèi)青少年的發(fā)病率為47.11%，終生患病率為22.1%。最近的研究發(fā)現(xiàn)，青少年的自傷行為與網(wǎng)絡(luò)成癮有一定的關(guān)聯(lián)性。而且從生物學(xué)角度發(fā)現(xiàn)，某些成癮基因在自傷青少年中差異表達(dá)，這也就使得青少年對(duì)自傷行為有一定的依賴性，行為的減少變得更加困難。

      二、自傷的特點(diǎn)？
      1.自傷有較高的重復(fù)性
      首次出現(xiàn)自傷行為后，大多數(shù)自傷者會(huì)選擇在接下來的一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行自傷，甚至有部分學(xué)者將自傷歸為高度成癮行為。這也使得自傷的早期干預(yù)與預(yù)防顯得尤為關(guān)鍵。

      2.自傷行為往往是為了達(dá)成特定目的
      一部分自傷者是為了躲避懲罰，獲得別人的關(guān)注。還有的是利用自傷達(dá)成緩解壓力、減輕焦慮的目的，較少一部分是為了利用自傷的疼痛證明自己的存在。

      3. 自傷行為發(fā)生前經(jīng)歷了較為激烈的情緒困境
這些困境包含了可見的和隱形的。前者如與別人發(fā)生了激烈爭吵，后者如情景喚起的創(chuàng)傷性體驗(yàn)。而后者顯然更難以被識(shí)別和理解。

      4.并非所有自傷行為都在自傷者意識(shí)清晰的情況下發(fā)生
      有一部分自傷者報(bào)告說不知道自己身上的傷口什么時(shí)候出現(xiàn)的，自己對(duì)此是沒有記憶的。解離狀態(tài)下的自傷往往有著更為復(fù)雜的病理性因素，需要花更多的時(shí)間和精力來解決。

      5.大多數(shù)自傷者對(duì)自傷行為持有較為矛盾的體驗(yàn)
      在情緒釋放的同時(shí)常常伴隨著污名化、傷疤裸露等帶來的羞恥感。因此許多自傷者在自傷后會(huì)極力掩蓋傷疤，盡可能清除自傷的痕跡。
      三、自傷產(chǎn)生的原因？
      生理因素
      青春期的不成熟首先與大腦和神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育完全有關(guān)，負(fù)責(zé)高級(jí)執(zhí)行功能的額葉在青春期仍然處于發(fā)育之中，直至20多歲才可發(fā)育完成。額葉尚未成熟的青少年容易沖動(dòng)，評(píng)估危險(xiǎn)的能力差，更易尋求刺激性和危險(xiǎn)性行為。

負(fù)責(zé)情緒調(diào)節(jié)的邊緣系統(tǒng)的杏仁核容易收到性激素和腎上腺素的影響。青少年的情緒不穩(wěn)定也是導(dǎo)致產(chǎn)生自傷行為的因素之一。
      心理因素
      自傷，尤其是習(xí)慣性自傷已經(jīng)成為了自傷者緩解情緒和壓力的方式，并且這種頻繁的自傷也會(huì)降低自傷者的疼痛閾限，增加自傷的發(fā)生頻率。因此許多自傷行為是與心境情緒障礙共病的，如焦慮、抑郁和雙相情感障礙等。
      家庭因素
      很大一部分自傷者自傷行為的激活都是產(chǎn)生于家庭矛盾的爆發(fā)，不安全的依戀關(guān)系和不良的教育風(fēng)格是導(dǎo)致自傷者出現(xiàn)情緒問題并產(chǎn)生自傷行為的原因。
      社會(huì)與亞文化影響因素
      青春期是尋求同伴認(rèn)同的重要時(shí)期，有一部分孩子出于融入集體的目的加入到了自傷的群體當(dāng)中。而在這種群體當(dāng)中，自傷行為會(huì)被正向效仿、彼此交流感受，從而使得這個(gè)行為逐漸正?；⒙踊?。

      四、自傷的應(yīng)對(duì)策略
      1.書寫“情緒日記”來追蹤和識(shí)別情緒。寫完后用兩種顏色的彩筆標(biāo)記正向和負(fù)向情緒，用“審視”和“觀察”的眼光去追蹤情緒的時(shí)候會(huì)有所覺察和改變。
      2.通過繪畫、寫作或音樂等創(chuàng)造性的藝術(shù)活動(dòng)表達(dá)情緒，并且與信任的朋友或家人分享感受。參加支持團(tuán)體，與經(jīng)歷相似的人交流。
      3.與信任個(gè)體合作制定一個(gè)安全計(jì)劃，包括識(shí)別自傷的前兆、提供替代性應(yīng)對(duì)策略，以及在危機(jī)時(shí)可聯(lián)系的支持資源。這有助于在自傷沖動(dòng)出現(xiàn)時(shí)，個(gè)體能夠采取更安全的行動(dòng)。
      4.當(dāng)自傷沖動(dòng)出現(xiàn)時(shí)，尋找替代自傷的健康行為，如擠壓冰袋、畫畫或撕紙等。在經(jīng)常自傷的身體部位（如手臂、手腕處）戴一個(gè)橡皮圈，用彈痛皮膚的行為代替習(xí)慣性危險(xiǎn)自傷。
      5.制定一個(gè)應(yīng)對(duì)卡片或清單，列出在沖動(dòng)來臨時(shí)可以采取的安全行動(dòng)。
      6.及時(shí)尋求專業(yè)幫助，如果自傷沖動(dòng)難以控制，付諸行動(dòng)前先考慮尋求幫助，如打電話給家人朋友或?qū)I(yè)的干預(yù)機(jī)構(gòu)等。